在病历上，外伤和意外伤是两个不同的概念，区别如下：
1. 外伤：外伤是指身体受到外部物理力量作用导致的损伤或伤害。外伤可以包括各种原因引起的损伤，如摔跤、被撞、划伤等。外伤可以是由事故、暴力、运动或其他因素引起的，而不一定是意外的。
2. 意外伤：意外伤是指发生在意外情况下的伤害。意外伤通常指意外事故或控制能力不可抗拒的突发事件导致的伤害。例如，车祸、跌倒、火灾等突发事件所导致的伤害都可以被认为是意外伤。
所以，可以说外伤是一个更广泛的概念，包含了意外伤在内。而意外伤则是外伤中特指由于突发、意外的事件所导致的伤害。
在病历记录时，医生通常会将伤害的具体情况和原因进行详细描述，包括外伤的地点、机制、伤害程度等。这样有助于对患者的伤势进行准确评估和治疗。
一般情况下，意外险是针对因意外事故导致的伤害和医疗费用提供保障的保险类型。病历上没有明确写明意外，可能会导致索赔过程中的一些困难。
然而，具体是否可以报销意外险还取决于保险合同的具体条款和定义。有些意外险合同可能会规定对于未明确注明的病例，只要出现相关的事故或伤害，可能也可以申请赔偿。因此，建议您仔细查阅您所购买的意外险合同中的保险条款，并与保险公司进行咨询，以了解是否可以提出索赔以及索赔的具体要求。